Psikolog Gözüyle Cinsel Sorunlar
SORU:Evleneceğim insanla aramda 19 yaş var. 26 yaşında bayanım. Birbirimizi büyük bir aşkla seviyoruz. Fakat ileriki yıllarda yaş farkından dolayı, cinsel açıdan bir sıkıntı oluşur mu? Yoksa bir hata mı yapmak üzereyim?
CEVAP: Elbette her yaşın kendine has cinsel hayatı ve cinsel performansı vardır. Belli bir yaştan sonra eşinizin size uyum sağlaması çok mümkün olmayacaktır. Bunları bilip, kabul edip başlarsanız, sizin için daha rahat olabilir.
SORU:Kız arkadaşımla sevişirken benim anüsüme parmağını sokmaya uğraştığını fark ettim. Sapıklık yapıyor. Ne yapıp bu uğraşından vazgeçirmeliyim?
CEVAP: Ona bundan rahatsız olduğunuzu, konsantre olmanızı bozduğu söyleyin. Ancak bu davranış sapıklık değildir. Bunu onunla konuşun.
SORU:Ben nişanlımın penisini içimde hissedemiyorum. Zevk almam ise penisi içimde iken, benim elimi kullanarak boşalmam ile oluyor. Elimi kullanmazsam birşey anlamıyorum. Lütfen yardım edin. Rumuz Nişanlılar
CEVAP: KADINLAR klitorislerinden uyarılırlar ve vajinal orgazm olmak için kadının kendi vücudunu ve cinselliğini çok iyi tanıması ve zaman içinde eşi ile uyumunun artmasıyla mümkün olur. Her seferinde vajinal orgazm olmayı beklemeyin, çoğu kadın klitoral orgazmı yaşar.
SORU:Cinsel isteksizlik sorunu yaşıyorum. Özellikle vajinal ilişkide orgazm olamıyor ve hiçbir istek duymuyorum. Mastürbasyonla doyuma ulaşabiliyorum. İlerde bir sorun oluşturur mu?
CEVAP: Cinsel isteksizlik sorununun çözümü mevcuttur tabii ki. Ancak öncelikle hastanın bu sorununun bilincinde olması ve çözüm araması gerekir. Bu tür sorunların temelinde psikolojik kökenli problemler, yanlış cinsel bilgi ve eğitim yatmaktadır. Tedavi süreci çok kısa olmamakla beraber bu tür hastalarda da büyük bir oranda başarı sağlanır.
SORU:5 yıl önce bir cahillik yaptım ve bekaretim bozuldu. Bu olay yıllarca psikolojimi bozdu. Halen büyük bir sıkıntı içerisindeyim. İnanın bu hata sonucu hayatım bir kabusa döndü. Bu sorundan kurtulmak istiyorum. Şu an evlilik düşünmüyorum ama bununla da yaşayamıyorum. Himenoplasti denilen işlem çözüm müdür? Bana bilgi verirmenizi rica ediyorum.
CEVAP: Maalesef ülkemizde bu konu ile ilgili birçok dram yasanmakta. Himenoplasti denilen himen yani kızlık zarı tamiri, cerrahi olarak yapılması mümkün olan bir işlem. Geçici diye adlandırılan işlemde sadece ipliklerle yırtılan doku tutturulmakta ve ipler hastada kalmakta . Bir diğer yöntem ise vajen içerisinden parça çıkarılması veya başka yöntemlerle zar yapısının yeniden oluşturulmasıdır.
SORU:24 yaşında bayanım. Cinsel organıma kendim bile bakmaktan utanırken, nasıl evlenince bir erkeğin önünde soyunabilirim? Ayrıca erkeğin cinsel organı bana çok mide bulandırıcı geliyor. Sizce bende psikolojik rahatsızlık mı var? Bu sorunumu nasıl giderebilirim?
CEVAP: Toplumumuz bize hem kendi hem de erkek cinselliğini yasakladığı için bunu ayıp ve yasak kabul ettiğimiz ve asla cinsel organlarımızdan konuşulmasına izin verilmediği ve ayıplandığımız için cinsel organlar bize yabancı ve itici gelir. Ancak bunun sizin kendi organınız olduğunu, bu organların sizin cinsel hayatınız ve ileride çocuk sahibi olmanız için gerekli organlar olduğunu düşünün.
SORU:Kayınvalidemin rahatsızlığı için yazıyorum. Menopozda Uzmanlarca verilen kremlerin hiçbir yararını görmedi. Vajinadaki kaşıntı ve idrar yanmasıyla oldukça acılı. Östrojen eksikliğinden kaynaklanan kuruluktan dolayı karşılaştığı bu sorununa çözüm; bir krem olabilir mi?
CEVAP: Menopoz döneminde vajen ve mesanenin hormonal desteğini sağlıyan hormonların üretimi durduğu için vajinal kuruluk, idrar yolu şikayetleri ve cinsel ilişkide vajinal dokuda gerilemeye bağlı ağrılar oluşabilir. Bunların uygun lokal hormonal destek ve uygulamalarla çok kolay aşılması ve iyi sonuçlar alınması mümkün. Bu nedenle en kısa sürede bir uzman ile görüşerek sorununuzdan kurtulmanız mümkün.
SORU:Eşimle ilişkiye giremiyorum. 2 yıllık evliyiz ve ilk günkü denememizden itibaren ben, cinsel ilişkiyi denemeye bile cesaret edemedim. Eşimle normal bir cinsel hayatımız yok, tedavi için ne önerirsiniz?
CEVAP: AnladIĞIm kadarı ile siz de bu sorunu yıllarca taşıyan vajinismus hasta grubundansınız. Vajinismuslu hastalar bilinçli veya bilinçsiz bu sorunu bazen yıllarca erteleyerek veya tedavinin nasıl olacağını bilmediğinden, çok basit bir şekilde çözülen bu sorun nedeniyle yıllarca mağdur olmaktalar. Vajinismus tedavisi bu konuda yetişmiş uzman bir ekip tarafından 2-3 seansta büyük bir oranda çözümlenmektedir. Vajinismus sorununa sahip hastaların esasen kızlık zarları ile bir sorunu yoktur. Kızlık zarının cerrahi olarak kesilmesi, anestezi ile bu bölgenin uyuşturularak ilişkiye zorlanması veya anestezi altında ilişkiye girilmesi veya bir günde sorun çözmeye çalışmak gibi yöntemler asla bilimsel değildir. Hastalığın daha kötüye gitmesine veya çok kısa bir süre sonra daha ağır olarak tekrarlamasına neden olur.
SORU:Doktor bey, anal seksin bayanlarda ilerki yaşlarda büyük tuvaletini tutamama gibi problemeler ortaya çıkardığı söyleniyor. Anal seks gerçekten de bayanlarda çok büyük problemler çıkarıyor mu? Beni bu konuda aydınlatırsanız sevinirim.
CEVAP: Anal seks anal sfinkter dediğimiz anal yani makat bölgesinin etrafını saran ve dışkı kontrolünü sağlayan kaslarda bozulma ve zayıflamaya neden olarak, ilerde dışkı ve gaz kaçırma sorunlarının oluşmasına neden olabilir. Bu bozukluklar oluştuğu takdirde sorunun çözümü ameliyat ile sağlanabilmektedir. Bu tür ameliyatlara genel cerrahi ve kadın hastalıkları uzmanları uyguluyabilir.
SORU:Hocam yaklaşık 1 haftadır erkek arkadaşımla ilişkiye giriyorum ama tam anlamıyla birleşme olmuyor. Fakat erkek arkadaşım prezervatif kullanmadı bu süre içerisinde. Boşalacağı zaman geri çekildi. Bir de adetim bittiği gün başladık ilişkiye girmeye. Sizce bu durumda hamile kalma olasılığım nedir? Ayrıca 1 haftadır ilk defa bugün ertesi gün hapı içtim. Bir faydası olur mu, ne zaman test yapmam gerekir? Şimdiden teşekkür ederim.
CEVAP: KorunmasIz cinsel ilişki her zaman için gebelik riskini beraberinde taşır. Aynı zamanda cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için de bir ortam oluşturur. Adet dönemine yakın zamanlarda bu risk azalır. Ancak geriye çekme yöntemi her zaman için güvenilir bir yöntem değildir. Boşalmadan önceki 1-2 damla meni ile bile gebelik oluşabilir.
SORU:6 haftalık gebeyim ve 2 gün önce ilişki sonrası kanamam başladı ve düşük tehdidi olduğu söylendi. Gebelikte cinsel ilişki tehlikeli midir?
CEVAP: Özellİkle ilk 12 hafta gebelikte cinsel ilişki sağlıklı değildir. Bu dönemde mevcut olan düşük risklerinde artmaya neden olabilir. 12. haftadan sonra hem cinsel yolla enfeksiyon bulaşma riskini azaltmak hem de meninin içinde rahim ağzında kasılmaya neden olan kimyasallarla teması önlemek için dikkatli ve seyrek aralıklarla cinsel ilişkiye müsade edilebilir. Genital hijyen kurallarını bilin -Doktor izni olmadan vajinanın içini yıkamaya yönelik üretilen hijyen ürünlerini kullanmamalısınız. Genital bölgenin gereğinden fazla yıkanarak hijyen sağlanmaya çalışılması vajinanın laktobasil/asit ortamının zarar görmesine katkıda bulunabilir. -Tuvalet sonrası temizlikte temizliğin önden arkaya (vajinadan anüse doğru yapılması) çok önemlidir. -Temizliği anüsten vajinaya doğru yaptığınızda dışkıdaki kalınbağırsak bakterileri vajinaya ve buradan da idrar borusu yoluyla mesaneye bulaşabilir. -Mantar ve diğer bakterilerin nemli ve sıcak ortamlarda daha kolay üremesi nedeniyle genital bölgenin kuru kalması önemlidir. -İlişki sonrasında ve diğer tüm zamanlarda idrar yapma ihtiyacı ortaya çıktığında ertelenmemelidir. İdrar yapılması bakterilerin idrarla birlikte vücuttan atılmasını sağlar. -Tam hazır olunmadan (yeterli kayganlık oluşmadan) ilişkiye başlanmamalıdır. -Ağda ve jilet kıl köklerinin enfeksiyonunu kolaylaştırır ve genital bölgenin tahriş olmasına neden olur. Genital bölge için geliştirilmiş aletlerden faydalanmak özellikle genital bölgeleri enfeksiyona ve tahrişe duyarlı kadınlarda daha iyi bir seçenek olabilir. -Tuvaletin içindeki kirli su sıçrayarak genital bölgeye değebilir. Bunu önlemek için kirli suyun üzerini tuvalet kağıdıyla kaplayabilirsiniz. -Kadınlar hiçbir sorunları olmasa dahi yıllık jinekolojik muayene için başvurmalıdırlar.

